Золотой стандарт диагностики

"Золотой стандарт диагностики" – именно так называется современное комплексное медицинское обследование, которое позволяет выявить имеющиеся в организме нарушения и назначить больному индивидуальную схему лечения.

Как появился "Золотой стандарт диагностики"? В чем его преимущество перед другими методами обследования? На эти и другие вопросы отвечает заведующий терапевтическим отделением клиники Московского института кибернетической медицины Владимир МАРКОВСКИЙ.

– Владимир Борисович, как Вы пришли к созданию нового стандарта обследования пациентов?

– Создание "Золотого стандарта диагностики" (ЗСД) подсказала сама жизнь. Существующая сегодня схема обследования больного выглядит примерно так. Человек приходит к врачу со своими жалобами. Доктор внимательно слушает, проводит осмотр, а затем назначает определенные исследования и анализы. В дальнейшем пациента направляют на дополнительные консультации узких специалистов. Все это крайне неудобно для больного, требует от него большого количества времени и сил. В результате полученные данные разрознены, попадают к разным специалистам, чаще всего, со значительным временным интервалом, и представить полную клиническую картину заболевания очень непросто. Между тем болезнь может прогрессировать, переходить в хроническую форму. Но еще хуже то, что поставленный, в конечном итоге, диагноз во многих случаях будет недостоверным, а назначенное лечение – недостаточным. И это не голословное утверждение, а мои многолетние наблюдения и наблюдения моих коллег. Собственно, с них и началась история создания "Золотого стандарта диагностики".

– Расскажите об этом подробнее

- В клинику обратился мужчина 45 лет с ишемической болезнью сердца. Лечили его хорошо: по утвержденным стандартам, наработанным схемам. Но смотрим, что-то не получается, чего-то недостает в лечении. Тогда мы принимаем решение – сделать ему дополнительные исследования, в частности анализ крови на гепатиты. И выявляем, что пациент недавно перенес гепатит А. Если бы мы знали об этом изначально, то значительно усилили бы ту часть лечения, которая заключается в восстановлении функции печени и в общем очищении организма.

К нам обратилась женщина, с головными болями неясного происхождения. Когда-то в молодости она работала на атомной станции. Последние 17 лет она сидела дома, растила двоих детей. После проведения спектрального анализа ее волос на микроэлементы, у нее было выявлено десятикратное превышение в организме содержания тяжелых металлов, которые "жили" в ней все это время. И все что нужно было сделать, – подключить сорбенты, т.е. препараты, которые вытягивают их из организма, связывают эти тяжелые металлы. Но об этом нужно было знать!

Или, допустим, человек жалуется на высокое артериальное давление – 200 на 110. Лечение шло успешно, давление снизилось и стало стабильным, исчезли отеки, улучшилось самочувствие - и вдруг резкое обострение. Почему? Человек лечится, не работает, дома все благополучно. Было принято решение взять анализ крови на инфекции. В результате выявили хламидийную пневмонию, инфекцию очень коварную, требующую специфического лечения.