У мужчин риск инсульта определяется геном, отвевающим за метаболизм алкоголя

Риск инсульта выше у мужчин с определенным вариантом гена алкогольдегидрогеназы, показало японское популяционное исследование.

Как известно, алкогольдегидрогеназа (АДГ) является одним из ключевых ферментов метаболизма алкоголя, напоминают д-р Y Suzuki и его коллеги (Японская Школа Медицины, Канагава) в новом выпуске Neurology. Аллель АДГ2*2 кодирует изофермент с более высокой активностью, чем аллель АДГ2*1. Ранее уже было установлено, что генотип АДГ2 может влиять на риск диабетической ангиопатии у больных с диабетом 2 типа.

Чтобы оценить влияние АДГ2 на риск сосудистых событий в популяции, ученые рандомизированно отобрали 1102 мужчин и 1093 женщины, проживающих в регионе Аичи. У всех участников были собраны клинические и демографические данные, определен генотип АДГ2, а также выполнено ЯМР-исследование головного мозга для исключения лакунарного поражения и церебральных инфарктов.

Выяснилось, что лакунарное поражение и церебральные инфаркты достоверно чаще выявлялись у мужчин с генотипом АДГ2*2/1, чем в группе АДГ2*2/2. Поскольку лишь 5% участников были гомозиготами по аллели АДГ2*1, для этого генотипа нельзя было провести статистический анализ. Тем не менее, в этой группе частота поражения головного мозга была такой же, что и в группе АДГ2*2/1.

У женщин связи поражения головного мозга и генотипа АДГ2 обнаружено не было. Поправка на уровень потребления алкоголя практически не повлияла на полученные результаты. Таким образом, у японских мужчин носительство аллели АДГ2*1 является фактором риска лакунарного поражения и инфаркта головного мозга. Возможно, на активность АДГ2 влияют половые гормоны - так, исследования на животных показали, что тестостерон уменьшает активность фермента в печени, а эстроген - повышает.